Распространение COVID-19 в Нидерландах

Эта статья находится на начальном уровне проработки, в одной из её версий выборочно используется текст из источника, распространяемого под свободной лицензией
Материал из энциклопедии Руниверсалис
Распространение COVID-19 в Нидерландах
Распространение COVID-19 в Нидерландах с 21 по 31 марта (количество подтверждённых случаев в разных провинциях страны). Наиболее пострадавшая провинция — Северный Брабант, находящаяся в южной части Нидерландов. Наименее затронутые провинции — Дренте на северо-востоке страны и Фрисландия на севере.
Количество подтверждённых случаев заражения COVID-19 в Нидерландах по провинциям (на 14 июля)

Источник: Нидерландский государственный институт здравоохранения и окружающей среды (RIVM)[1].

В статье описывается распространение коронавирусной инфекции COVID-19 в Нидерландах, а также следствия пандемии COVID-19 для этой страны. COVID-19 является опасным заболеванием, вызываемым новым коронавирусом SARS-CoV-2[2].

Распространение инфекции началось в Нидерландах 27 февраля 2020 года, когда в Тилбурге был подтвержден первый случай заболевания. Инфицированный был 56-летним голландецем, вернувшимся в Нидерланды из Италии. Первая смерть от последствий COVID-19 наступила 6 марта, когда в Роттердаме умер 86-летний пациент. По состоянию на 14 июля 2020 умерло 6135 инфицированных пациентов.

Эпидемиология

Первая волна

Шаблон:Распространение COVID-19/График заболеваний в Нидерландах

Февраль

Первый подтвержденный случай заболевания COVID-19 был зафиксирован в Нидерландах 27 февраля. Мужчина из деревни Лоон-оп-Занд, вернувшийся из района Ломбардия в Италии, был помещён в больницу в Тилбурге, где и у него выявили инфекцию. В последующие два дня в Нидерландах было выявлено ещё 6 случаев заражения[3].

Март

6 марта Нидерландский государственный институт здравоохранения и окружающей среды (RIVM) объявил о первой смерти от COVID-19 Нидерландах. Скончавшемуся было 86 лет[3].

К 9 марта общее количество случаев заражения достигло 321, из которых более одной трети были выявлены в провинции Северный Брабант[3]. В этот день премьер-министр Нидерландов Марк Рютте попросил граждан прекратить практику рукопожатий. До этого дня в Нидерландах не предпринималось никаких существенных мер по ограничению распространения вируса.

10 марта в Северном Брабанте были введены более строгие меры (запрещены крупные мероприятия, в том числе профессиональный футбол, ряд танцевальных фестивалей, карнавальные шествия и концерты).

С 12 марта все мероприятия (концерты, спортивные состязания и рабочие встречи с более чем 100 участниками) запрещались, всем гражданам рекомендовалось работать по возможности дома; с 13 марта были отменены на две недели все авиарейсы из Китая, Ирана, Италии и Южной Кореи.

15 марта общее количество случаев инфицирования коронавирусом достигло в 1135[3]. В этот день карантинные меры были ужесточены: средние школы и детские сады, а также кафе, рестораны, спортивные клубы, сауны, секс-клубы и кофешопы были закрыты до 6 апреля.

18 марта Европейский вещательный союз отменил конкурс песни «Евровидение-2020», который должен был состояться в мае в Роттердаме[4].

Линии на полу в супермаркете, показывающие как далеко покупатели должны находиться друг от друга

23 марта были введены дополнительные карантинные меры. До 1 июня были запрещены все мероприятия и собрания с тремя и более участниками (не проживающими под одной крышей), всем гражданам (за исключением проживающих вместе, а также маленьких детей) было запрещено находиться в общественных местах на расстоянии менее полутора метров друг от друга.

С 28 марта, нидерландская полиция использует дроны, оснащённые видеокамерами и громкоговорителями, для контроля морских пляжей, торговых улиц и других людных мест; в адрес тех, кто не соблюдают минимальную дистанцию в полтора метра, раздаются предупреждения.

Апрель

Начиная с конца марта, базовое репродуктивное число коронавирусной инфекции в Нидерландах находилось на уровне, существенно меньшем единицы[5][6]. Таким образом, скорость распространения инфекции в апреле снизилась.

21 апреля премьер-министр Марк Рютте объявил о некотором смягчении карантинных мер: начальные школы получили разрешение возобновить работу с 11 мая, а средние школы — с 1 июня. В то же время, запрет на проведение массовых общественных мероприятий было продлён до 1 сентября, а остальные ранее принятые карантинные меры — до 20 мая.

Май
Июнь

3 июня власти Нидерландов объявили об открытии границ страны с 15 июня для граждан из 12 стран Евросоюза, где число зараженных коронавирусом минимально: Бельгии, Болгарии, Германии, Эстонии, Италии, Хорватии, Латвии, Литвы, Люксембурга, Португалии, Словении и Чехии[7][8].

Вторая волна

с октября 2020...

Карантинные меры

Первая волна

10 марта в Северном Брабанте были введены более строгие меры. Были запрещены крупные мероприятия, в том числе профессиональный футбол, ряд танцевальных фестивалей, карнавальные шествия и концерты[9].

12 марта правительство Нидерландов объявило о новых карантинных мерах. Все мероприятия (концерты, спортивные состязания) и все рабочие встречи с более чем 100 участниками запрещались, всем гражданам рекомендовалось работать по возможности дома. Всем голландским университетам было предписано перейти на онлайн-обучение (средние школы эта мера не коснулась)[10].

13 марта были отменены на две недели все авиарейсы из Китая, Ирана, Италии и Южной Кореи (стран с наибольшим количеством случаев заражения коронавирусом)[11].

15 марта карантинные меры были ужесточены: средние школы и детские сады, а также кафе, рестораны, спортивные клубы, сауны, секс-клубы и кофешопы были закрыты до 6 апреля[12] (впоследствии запрет был продлён до 28 апреля[13]).

23 марта были введены дополнительные карантинные меры: до 1 июня были запрещены все мероприятия и собрания с тремя и более участниками (не проживающими под одной крышей). Кроме того, всем гражданам (за исключением проживающих вместе, а также маленьких детей) было запрещено находиться в общественных местах на расстоянии менее полутора метров друг от друга, в противном случае им грозит штраф в 400 евро. На магазины и другие общественные предприятия была возложена обязанность обеспечивать такое расстояние между своими посетителями под угрозой штрафа в размере до 4000 евро[14]. Начиная с 28 марта, нидерландская полиция использует дроны, оснащённые видеокамерами и громкоговорителями, для контроля морских пляжей, торговых улиц и других людных мест; в адрес тех, кто не соблюдают минимальную дистанцию в полтора метра, раздаются предупреждения[15][16].

21 апреля премьер-министр страны Марк Рютте объявил о некотором смягчении карантинных мер: начальные школы получили разрешение возобновить работу с 11 мая, а средние школы — с 1 июня. В то же время, запрет на проведение массовых общественных мероприятий было продлён до 1 сентября, а остальные ранее принятые карантинные меры — до 20 мая[17][18].

6 мая Марк Рютте предал огласке долгосрочный план смягчения карантинных мер в Нидерландах. В плане были прописаны 4 этапа[19]:

1) с 11 мая:

  • открываются дошкольные учреждения, начальные школы и специализированные школы
  • разрешено начать работу парикмахерским, а также косметическим, педикюрным и физиотерапевтическим салонам
  • разрешены групповые занятия спортом на открытом воздухе при условии соблюдения полутораметровой дистанции между участниками
  • открываются библиотеки

2) с 1 июня:

  • общественный транспорт возвращается к обычному графику работы; пассажиры обязаны носить маски
  • открываются средние школы
  • разрешено начать работу ресторанам, кафе, концертным залам, театрам и кинотеатрам, при условии, что число посетителей не превышает 30 человек
  • открываются музеи

3) с 1 июля:

  • открываются кемпинги, а также общественные душевые и туалеты
  • число посетителей в ресторанах, кафе, концертных залах, театрах и кинотеатрах разрешается увеличить до 100 человек

4) с 1 сентября:

  • открываются спортивные залы; разрешаются занятия спортом в помещениях, включая контактные виды спорта
  • разрешается проводить спортивные соревнования без зрителей (в том числе и футбольные).

Уточнения и дополнения:
19 и 27 мая власти Нидерландов внесли ряд уточнений и дополнений в ранее объявленный план, включая следующие[20][21]:

1) С 1 июня:

  • Во всех публичных учреждениях разрешается собираться группам до 30 человек (не считая обслуживающий персонал)
  • Открываются музыкальные и художественные школы, при условии нахождения в здании не более 30 человек
  • Не накладывается ограничений на число сидящих на открытых террасах посетителей ресторанов и кафе
  • Соблюдение полутораметровой дистанции остаётся во всех случаях обязательным

2) С 8 июня:

  • Начальные школы переходят на работу по обычному графику; вновь начинают работать кабинеты продлённого дня

3) С 15 июня:

  • Учреждения высшего и среднего профессионального образования открываются в ограниченных пределах: для проведения практических занятий, контрольных работ и экзаменов

4) С 1 июля:

  • Разрешается открываться спортивным залам, саунам и казино (на 2 месяца раньше, чем было объявлено ранее)

Вторая волна

С 29 декабря Нидерланды требуют от въезжающих в страну отрицательного результата теста на коронавирус (справки принимаются только на английском, немецком, французском, голландском и испанском языках).

С 23 января правительство Нидерландов для борьбы с эпидемией ввело комендантский час, впервые со второй мировой войны[22].

Медицина

Оказание медицинской помощи в отделениях интенсивной терапии

К 20 марта число пациентов с коронавирусной инфекцией увеличилось в Северном Брабанте настолько, что ряд больниц там достиг предела своих возможностей. Чтобы сосредоточиться на оказании неотложной помощи пациентам с COVID-19, больницы региона отменили все плановые операции. Тем не менее, им пришлось обратиться за помощью к медикам из других провинций[23].

Карта распространения COVID-19 в Нидерландах на 21 марта (количество подтверждённых случаев в разных провинциях страны). Наиболее пострадавшая провинция — Северный Брабант.

На следующий день, при содействии военных медиков, началось перераспределение пациентов из Северного Брабанта в другие провинции страны[24]. Для этого были использованы кареты скорой помощи, а также переоборудованные для этой цели автобусы (прозванные «коронобусами»). Значительная часть больных была направлена в провинцию Гронинген на северо-востоке страны, где до тех пор в отделениях интенсивной терапии не было ни одного пациента с COVID-19[25][26][27]. Массовое перемещение больных из Северного Брабанта в другие провинции продолжилось и в последующие дни. Начиная с 24 марта, к операции были подключены медицинские вертолёты[28]. 28 марта началась также транспортировка небольшого количества коронавирусных больных из Нидерландов в больницы Германии, расположенные вблизи нидерландско-немецкой границы[29]. Для оптимального распределения потока пациентов в стране с 30 марта все больницы Нидерландов начали в срочном порядке подключаться к единой компьютерной системе, которая отслеживает свободные места в режиме реального времени[30].

По мере роста числа коронавирусных больных в разных нидерландских провинциях, всё острей начала вставать проблема ограниченного количества мест в отделениях интенсивной терапии по стране в целом. Поначалу в Нидерландах было подготовлено 546 таких мест для больных COVID-19. К 23 марта их число было увеличено до 925, а к 29 марта — до 1100[31]. Поскольку оставалась опасность, что и этого количества окажется недостаточно, то была поставлена задача увеличить число мест до 1900. Эту задачу удалось решить к 5 апреля[32]. Учитывая, что еще 505 мест было выделено для размещения пациентов, страдающих другими заболеваниями, общее количество мест в отделениях интенсивной терапии достигло в Нидерландах на 5 апреля двух тысяч четырёхсот. По оценкам экспертов, это — максимальное количество мест, которое могло быть создано в стране при имеющемся количестве персонала, подготовленного для работы в отделениях интенсивной терапии[33][34].

Изменение общего числа больных COVID-19 в отделениях интенсивной терапии в Нидерландах c 15 марта по 31 мая 2020 г.

Источник: De Nationale Intensive Care Evaluatie (NICE)[35].

При оборудовании новых мест для пацентов, нуждающихся в интенсивной терапии, нидерландскому здравоохранению пришлось преодолевать целый ряд организационных сложностей. Одной из них было обеспечение создаваемых мест аппаратами искусственной вентиляции лёгких. 28 марта стало известно о поступлении в страну ста новых аппаратов от производителя (Philips) в рамках размещённого ранее заказа[36]; ещё 65 таких аппаратов предоставило нидерландское министерство обороны[37]. Чтобы ускорить поставку остальных аппаратов, к переговорам с их производителями подключался даже король Нидерландов Виллем-Александр[38].

Ещё одной сложностью стало выделение свободных помещений для размещения больных COVID-19, нуждающихся в интенсивной терапии. Поскольку перепрофилирования палат в действующих больницах оказалось недостаточно, то под нужды здравоохранения пришлось приспосабливать и другие помещения. 30 марта в прессе появилась информация о переоборудовании под госпиталь конгресс-центра MECC Maastricht[англ.] в Маастрихте[39], а также концертного зала Rotterdam Ahoy в Роттердаме[40][41], где ранее планировалось провести конкурс песни Евровидение-2020.

Внешние изображения
Переоборудование под госпиталь концертного зала Ahoy Arena в Роттердаме.[42]

Эксперимент с переливанием плазмы крови

8 апреля медицинский центр «Erasmus» в Роттердаме начал масштабные исследования, связанные с переливанием плазмы крови, которую берут у тех, кто уже переболел коронавирусной инфекцией. Эта плазма содержит антитела, выработанные организмом в ответ на попадание в него коронавируса. Такую плазму переливают больным COVID-19 в расчёте на то, что полученные антитела будут нейтрализовывать коронавирус, прилипая к поверхности вирусных частиц. Антитела могут также активировать иммунокомпетентные клетки у больного, способствуя формированию иммунного ответа на коронавирус. Целью исследования является попытка ответить на вопрос, может ли применение плазмы, содержащей антитела на коронавирус, снизить смертность у больных COVID-19[43].

Производство медицинских масок

Даже в апреле, более чем через месяц после начала распространения инфекции, проблема нехватки медицинских масок оставалась в Нидерландах очень острой. Только 9 апреля в прессе появились сообщения, что для решения этой проблемы в стране развёртывается собственное производство таких масок. По заказу Нидерландского министерства здравоохранения, производитель воздушных фильтров AFPRO Filters и производитель матрасов Auping подрядились в короткие сроки запустить четыре производственные линии для изготовления высококачественных медицинских масок. Сообщалось, что общая производительность этих линий составит к концу апреля 500 тысяч штук в день (при потребности в 4,5 миллиона масок в неделю)[44][45].


Примечания

  1. Epidemiologische situatie COVID-19 in Nederland (нид.). Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu - RIVM (14 июля 2020). Дата обращения: 14 июля 2020. Архивировано 14 июля 2020 года.
  2. Коронавирусная инфекция 2019-nCoV внесена в перечень опасных заболеваний. — 2020. — 2 февраля.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 Current information about the novel coronavirus (COVID-19). Дата обращения: 24 марта 2020. Архивировано 10 марта 2020 года.
  4. European Broadcasting Union. Eurovision 2020 in Rotterdam is cancelled, Eurovision Song Contest (18 March 2020). Архивировано 8 апреля 2020 года. Дата обращения 25 марта 2020.
  5. Aantal besmettingen per persoon lijkt fors af te nemen (нид.). NOS.nl (1 апреля 2020). Дата обращения: 21 апреля 2020. Архивировано 4 апреля 2020 года.
  6. RIVM: Half miljoen Nederlanders is mogelijk al besmet geweest (нид.). Trouw (16 апреля 2020). Дата обращения: 21 апреля 2020.
  7. Нидерланды открывают границы с 15 июня для 12 стран Евросоюза. Интерфакс (5 июня 2020). Дата обращения: 6 июня 2020. Архивировано 3 августа 2020 года.
  8. Tourists from UK, Sweden not welcome in NL as lock down eases further (англ.). DutchNews.nl (5 июня 2020). Дата обращения: 6 июня 2020. Архивировано 4 июня 2020 года.
  9. Brabant scherpt maatregelen rondom coronavirus aan (нид.). NRC. Дата обращения: 10 марта 2020. Архивировано 13 октября 2020 года.
  10. Events with 100+ visitors forbidden, cabinet calls for working from home. Дата обращения: 24 марта 2020. Архивировано 13 октября 2020 года.
  11. Kabinet schrapt vluchten uit China, Italië, Iran en Zuid-Korea (нид.), nu.nl (13 March 2020). Архивировано 13 октября 2020 года. Дата обращения 24 марта 2020.
  12. Alle scholen, cafés en restaurants tot en met 6 april dicht om coronavirus (нид.) (15 March 2020). Дата обращения: 16 марта 2020. Архивировано 13 октября 2020 года.
  13. Kabinet verlengt maatregelen tegen corona tot en met 28 april (нид.) (31 March 2020). Дата обращения: 31 марта 2020. Архивировано 1 апреля 2020 года.
  14. Misérus, Mark; Dirks, Bart; Kreling, Tom Geen Koningsdag en eredivisie, forse boetes en strenge handhaving (нид.). de Volkskrant (23 марта 2020). Дата обращения: 24 марта 2020. Архивировано 13 октября 2020 года.
  15. Misérus Drones gaan dit weekend controleren of mensen wel voldoende afstand houden (нид.). NH News (27 марта 2020). Дата обращения: 27 марта 2020. Архивировано 27 марта 2020 года.
  16. Woonboulevard Heerlen zet drone in tegen drukte (нид.). 1limburg (4 апреля 2020). Дата обращения: 5 апреля 2020.
  17. Школы в Нидерландах откроются 11 мая, все остальные ограничения продлены до 20 мая (нид.). Интерфакс-Украина (21 апреля 2020). Дата обращения: 21 апреля 2020. Архивировано 25 апреля 2020 года.
  18. Hele zomer geen festivals of concerten, basisscholen vanaf 11 mei weer open (нид.). NOS.nl (21 апреля 2020). Дата обращения: 21 апреля 2020. Архивировано 21 апреля 2020 года.
  19. Coronavirus: de stappen na 11 mei in eenvoudige taal (нид.) (6 мая 2020). Дата обращения: 14 мая 2020. Архивировано 13 мая 2020 года.
  20. Corona-aanpak: de volgende stap (нид.) (19 мая 2020). Дата обращения: 22 мая 2020. Архивировано 21 августа 2020 года.
  21. Sportscholen en sauna's mogelijk al vanaf 1 juli weer open (нид.). nu.nl (27 мая 2020). Дата обращения: 29 мая 2020. Архивировано 6 июня 2020 года.
  22. Netherlands proposes first curfew since World War Two, flight bans (англ.) (20 January 2021). Архивировано 29 января 2021 года. Дата обращения 26 января 2021.
  23. Brabantse ziekenhuizen: we gaan plat en hebben hulp nodig Архивная копия от 25 марта 2020 на Wayback Machine, www.nos.nl, 20 maart 2020
  24. Defensie gaat helpen bij verdeling Brabantse corona-patiënten. Nieuwsuur (20 марта 2020). Дата обращения: 20 марта 2020. Архивировано 20 марта 2020 года.
  25. Volgende week 500 tot 1.000 coronapatiënten op IC's verwacht Архивная копия от 25 марта 2020 на Wayback Machine, www.nos.nl; 19 maart 2020
  26. Oproep: zet speciale ambulances in om ic-patiënten over het land te verspreiden Архивная копия от 20 марта 2020 на Wayback Machine, www.volkskrant.nl; 19 maart 2020
  27. Het leger helpt nu bij de bestrijding van de coronacrisis Архивная копия от 21 марта 2020 на Wayback Machine, www.trouw.nl; 21 maart 2020
  28. Extra traumaheli direct nodig om coronapatiënt van Den Bosch naar Groningen te vervoeren Архивная копия от 24 марта 2020 на Wayback Machine, www.bd.nl; 24 марта 2020
  29. Eerste Nederlandse coronapatiënten overgebracht naar Duitsland (нид.) (29 марта 2020). Дата обращения: 29 марта 2020. Архивировано 29 марта 2020 года.
  30. Mitchell van de Klundert. Waar is nog een ziekenhuisbed vrij? Nieuw systeem moet direct antwoord geven (нид.) (30 марта 2020). Дата обращения: 30 марта 2020. Архивировано 30 марта 2020 года.
  31. Ben Meindertsma. RIVM somberder dan vorige week: zorgen om IC-capaciteit, wel positief over Brabant (нид.) (29 марта 2020). Дата обращения: 29 марта 2020. Архивировано 29 марта 2020 года.
  32. 1385 coronapatiënten op de Intensive Care, 25 meer dan gisteren (нид.) (5 апреля 2020). Дата обращения: 7 апреля 2020. Архивировано 11 апреля 2020 года.
  33. '2400 IC-bedden is het maximum, meer is een illusie' (нид.) (2 апреля 2020). Дата обращения: 2 апреля 2020. Архивировано 2 апреля 2020 года.
  34. 1273 coronapatiënten op intensive care, 82 meer dan gisteren (нид.) (2 апреля 2020). Дата обращения: 2 апреля 2020. Архивировано 4 апреля 2020 года.
  35. COVID-19 infecties op de Nederlandse IC’s (нид.). De Nationale Intensive Care Evaluatie (NICE) (28 марта 2020). Дата обращения: 28 марта 2020. Архивировано 28 марта 2020 года.
  36. Apparatuur voor 100 extra IC-bedden geleverd (нид.) (28 марта 2020). Дата обращения: 28 марта 2020. Архивировано 28 марта 2020 года.
  37. Ruim 900 coronapatiënten op intensive care, Defensie levert meer beademingsapparatuur (нид.) (28 марта 2020). Дата обращения: 28 марта 2020. Архивировано 28 марта 2020 года.
  38. ’Koning belde met Duitse fabrikant beademingsapparatuur’ (нид.). De Telegraaf (28 марта 2020). Дата обращения: 2 апреля 2020. Архивировано 31 марта 2020 года.
  39. Maastricht UMC+ plaatst 250 bedden in congrescentrum om corona (нид.) (30 марта 2020). Дата обращения: 30 марта 2020.
  40. Rotterdam Ahoy wordt tijdelijke zorglocatie (нид.) (30 марта 2020). Дата обращения: 30 марта 2020. Архивировано 31 марта 2020 года.
  41. Piroschka Van De Wouw. Rotterdam concert hall to admit coronavirus patients instead of Eurovision fans (англ.). Рейтер (30 марта 2020). Дата обращения: 30 марта 2020. Архивировано 30 марта 2020 года.
  42. Geen artiesten, maar bedden in Rotterdam Ahoy Архивная копия от 1 апреля 2020 на Wayback Machine, nu.nl, 30 March 2020.
  43. Francien Yntema. Nederlandse coronapatiënt heeft plasma met antistoffen ontvangen (нид.). NOS.nl (10 апреля 2020). Дата обращения: 10 апреля 2020. Архивировано 10 апреля 2020 года.
  44. Johan van Heerde. Nederlandse bedrijven gaan zelf miljoenen mondkapjes maken (нид.). Trouw (9 апреля 2020). Дата обращения: 9 апреля 2020. Архивировано 12 апреля 2020 года.
  45. Melvin Captein. Bedrijven maken mondkapjes, maar wie bepaalt waar die terechtkomen? (нид.). NOS.nl (9 апреля 2020). Дата обращения: 9 апреля 2020. Архивировано 11 апреля 2020 года.