Rhinosporidium seeberi
Rhinosporidium seeberi | |
---|---|
Научная классификация | |
ОШИБКА: нет таксономического шаблона {{Rhinosporidium}}, который должен описывать систематическое положение таксона Rhinosporidium. Вид: Rhinosporidium seeberi |
|
Международное научное название | |
Rhinosporidium seeberi (Wernicke) Seeber, 1912 |
|
Rhinosporidium seeberi — эукариотический патоген, вызывающий риноспоридиоз, болезнь людей, лошадей, собак и, в меньшей степени, крупного рогатого скота, кошек, лисиц и птиц[1]. Чаще всего встречается в тропических районах, особенно в Индии и на Шри-Ланке[1][2].
Патоген был впервые выделен в 1892 году и подробно описан в 1900 году Сибером.
Многие аспекты болезни и возбудителя Rhinosporidium seeberi остаются малоизученными и загадочными. Так, мало что известно о естественной среде обитания возбудителя, некоторых аспектах его жизненного цикла, эпидемиологии заболевания у людей и животных, причинах задержки с культивированием in vitro, развитии заболевания у подопытных животных; соответственно, мало информации о чувствительности к лекарствам и иммунологии возбудителя. Танкамани выделил организм, предположительно являющийся R.seeberi, и дал ему название «UMH.48». Первоначально он был выделен из препаратов биопсии и мазков из носа больных риноспоридиозом. Различные стадии развития UMH.48 выказали сильное сходство со структурами, наблюдаемыми в гистопатологических срезах при риноспоридиозе в образцах тканей. Было обнаружено, что споры UMH.48 жизнеспособны даже после десяти лет хранения в холодильнике без какой-либо субкультуры, напоминая по своим характеристикам Synchytrium endobioticum, низший водный гриб, вызывающий рак картофеля. Однако тщательно проведенные молекулярные исследования позволили с определённостью идентифицировать организм[3][4][5].
Видовая принадлежность
На протяжении большей части XX века классификация R. seeberi была неясной (считался либо грибком, либо протистом), но было показано, что он входит в группу, называемую Mesomemycetozoea[6] или «клада DRIP»[7], которая включает ряд хорошо известных патогенов рыб, таких как Dermocystidium и Sphaerothecum destruens. Мезомицетозои не являются ни грибами, ни животными, но разделились с ними около того времени, когда они разделились между собой[5][8].
Rhinosporidium обычно классифицируется как имеющий единственный вид, хотя некоторые данные указывают на то, что разные виды хозяев могут быть инфицированы разными штаммами[9].
Эпидемиология
Заражение людей этим микроорганизмом было зарегистрировано примерно в 70 странах, при этом большинство случаев (95 %) зарегистрировано в Индии и на Шри-Ланке; на душу населения Шри-Ланка имеет самый высокий уровень заболеваемости в мире. Заболевание встречается и в других регионах[2][10][11]
Всеиндийское обследование, проведенное в 1957 году, показало, что это заболевание отсутствует в штатах Джамму и Кашмир, Химачал-Прадеш, Пенджаб, Харьяна и северо-восточных штатах Индии. В Тамил Наду в ходе исследования были выявлены четыре эндемичных района (Мадурай, Рамнад, Раджапалаям и Сиваганга). Общим фактором, обнаруженным в этих районах, была практика купания в общих прудах.
Естественная среда обитания
Карунаратна также предположил, что Rhinosporidium существует в диморфном состоянии — сапротроф в почве и воде и дрожжевая форма в живых тканях. Недавние исследования, проведенные с использованием флуоресцентных методов гибридизации in situ, свидетельствуют о том, что его естественной средой обитания являются водоемы и, возможно, почва, загрязненная водой из них[12].
Патогенез
В одном сообщении указывается, что пациенты с риноспоридиозом обладают антителами против R.seeberi типа IgG к антигену внутренней стенки, экспрессируемому только на стадии зрелых спорангиев. Это открытие предполагает, что картирование антигенных белков может выявить важные антигены, которые могут быть перспективны для получеения вакцин.
Определены гуморальные и клеточно-опосредованные иммунные ответы у больных людей и у подопытных мышей; были выявлены несколько механизмов уклонения R. seeberi от иммунитета.
Клиническая картина
Микроорганизм поражает слизистую оболочку полости носа, вызывая кучеобразное поражение. Эта масса имеет полипоидную форму с зернистой поверхностью, испещренной беловатыми спорами. Риноспоридиальная масса классически описывается как «земляникоподобная груда шелковицы». Опухоль может распространяться из носовой полости в носоглотку и попадать в ротовую полость. Эти поражения обычно вызывают кровотечение из полости носа.
R. seeberi также может поражать слёзную железу, реже — кожу и гениталии.
Обычные места поражения:
- Нос — 78 %
- Носоглотка — 68 %
- Миндалины — 3 %
- Глаз — 1 %
- Кожа — очень редко
Лечение
Лечение обычно заключается в хирургическом удалении инфицированных тканей.[13]
В качестве возможных лекарств были предложены повидон-йод и противогрибковые препараты, такие как амфотерицин В, дапсон и нитрат серебра .[14]
Примечания
- ↑ 1,0 1,1 Can Vet J
- ↑ 2,0 2,1 Morelli, L (Aug 2006). «Human nasal rhinosporidiosis: an Italian case report.». Diagnostic Pathology 1 (1): 25. doi:10.1186/1746-1596-1-25. PMID 16945122.
- ↑ V (June 2005). «Rhinosporidium Seeberi Grown in Culture». Sajosps: 118–123.
- ↑ V (2011). «Demonstration of viability & developmental stages of 10 year old refrigerated culture of Rhinosporidium seeberi (?) UMH.48 first ever isolated from nasal Rhinosporidiosis- Yet another milestone, a tribute to Guillermo Seeber». IJPI's Journal of Biotechnology and Biotherapeutics 1 (3): 11–21.
- ↑ 5,0 5,1 Raquel (October 2012). «The taxonomy and phylogenetics of the human and animal pathogen Rhinosporidium seeberi: A critical review». Revista Iberoamericana de Micología 29 (4): 185–199 [190]. doi:10.1016/j.riam.2012.03.012. PMID 22504725.
- ↑ Curr. Opin. Infect. Dis.
- ↑ Indian J Med Microbiol, <http://www.ijmm.org/article.asp?issn=0255-0857;year=2002;volume=20;issue=3;spage=119;epage=131;aulast=Arseculeratne>
- ↑ J Clin Microbiol
- ↑ Silva, V (Apr 2005). «Molecular evidence for multiple host-specific strains in the genus Rhinosporidium.». Journal of Clinical Microbiology 43 (4): 1865–8. doi:10.1128/JCM.43.4.1865-1868.2005. PMID 15815010.
- ↑ Carl Vernon Weller (November 1930). «Rhinosporidium Seeberi: Pathological Histology and Report of the Third Case from the United States». Am J Pathol 6 (6): 721–732. PMID 19969938.
- ↑ B. Hoff & D. A. Hall (June 1986), Rhinosporidiosis in a Dog, Can Vet J Т. 27 (6): 231–232, PMID 17422665
- ↑ Kumara Kaluarachchi (2008). «The Identification of the Natural Habitat of Rhinosporidium seeberi with R. seeberi—Specific in situ Hybridization Probes». J Infect Dis Antimicrob Agents (Infectious Disease Association of Thailand) 25 (1): 25–32.
- ↑ Morelli, L (Aug 2006). «Human nasal rhinosporidiosis: an Italian case report.». Diagnostic Pathology 1 (1): 25. doi:10.1186/1746-1596-1-25. PMID 16945122.Morelli, L; Polce, M; Piscioli, F; Del, Nonno, F; Covello, R; Brenna, A; Cione, A; Licci, S (Aug 2006). «Human nasal rhinosporidiosis: an Italian case report». Diagnostic Pathology. 1 (1): 25. doi:10.1186/1746-1596-1-25. PMC 1560165. PMID 16945122.
- ↑ Indian J Med Microbiol