Билиарный сладж
Билиа́рный сладж — осадок в жёлчном пузыре, образующийся при застое жёлчи. Осадок состоит из кристаллов холестерина, солей кальция, билирубиновых пигментов, муцинов и других компонентов[1][2][3].
Осложнения
Билиарный сладж может вызвать такие осложнения, как печёночная колика, острый холецистит и острый панкреатит[2].
Диагностика
Билиарный сладж обычно диагностируется с помощью компьютерной томографии или трансабдоминальной ультрасонографии. Дополнительно может быть проведена эндоскопическая ультрасонография и исследование жёлчи[1][2].
Лечение
Для пациентов, у которых симптомы не проявляются, лечение не рекомендуется. При наличии симптомов заболевания назначается медикаментозное лечение, а при отсутствии эффекта от лечения или при развитии осложнений — холецистэктомия. Если имеются противопоказания для хирургического вмешательства может быть проведена эндоскопическая сфинктеротомия, чтобы уменьшить риск развития панкреатита[1].
Прогноз
Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении возможно полное выздоровление. При отсутствии лечения возможно развитие жёлчнокаменной болезни[1][2][3]. Если билиарный сладж вызван внешними причинами, например, беременностью, то после их устранения его симптомы могут пройти[3].
Эпидемиология
Распространённость билиарного сладжа невысока, составляет 0—0,20 % среди мужчин и 0,18—0,27 % среди женщин, но при определённых условиях может быть выше[2].
Примечания
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Shaffer, E. A. (2001). Gallbladder sludge: What is its clinical significance?, Current gastroenterology reports. 3 (2): 166–73. Дата обращения: 28 июля 2019. Архивировано 28 июля 2019 года.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Pazzi, P; Gamberini, S; Buldrini, P; Gullini, S (2003). "Biliary sludge: The sluggish gallbladder". Digestive and Liver Disease. 35 Suppl 3: S39–45.. Дата обращения: 28 июля 2019. Архивировано 28 июля 2019 года.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc.. Дата обращения: 28 июля 2019. Архивировано 2 апреля 2015 года.