Сигмовидная ободочная кишка человека
Сигмовидная ободочная кишка | |
---|---|
лат. colon sigmoideum | |
Кровоснабжение | сигмовидные артерии |
Иннервация | верхний брыжеечный ганглий, крестцовые нервы |
Прекурсор | задняя кишка |
Каталоги | |
Сигмовидная ободочная кишка (лат. colon sigmoideum) — конечная часть ободочной кишки, (являющейся, в свою очередь, предпоследним отделом толстой кишки), продолжение нисходящей ободочной кишки. Дальнейшим продолжением сигмовидной ободочной кишки является прямая кишка (лат. rectum)[1].
Топография
Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке[2]. Она проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху до крестцово-подвздошного сочленения внизу, на уровне III крестцового позвонка переходит в прямую кишку. Название «сигмовидная» эта кишка получила в связи со своим S-образным ходом.
Длина сигмовидной ободочной кишки у взрослого человека колеблется от 16 до 66 см.
Брыжейка кишки
Сигмовидная ободочная кишка со всех сторон окружена брюшиной (т.е. расположена перитонеально), формирующей брыжейку (сигмовидный мезоколон), длина которой уменьшается от середины к концам сигмы. Таким образом, места соединения сигмовидной ободочной кишки с нисходящей ободочной и прямой кишками фиксированы короткой брыжейкой, а средняя часть сигмовидной ободочной кишки достаточно подвижна.
Окружающие органы
Сзади сигмовидной ободочной кишки располагаются наружные подвздошные сосуды, левая грушевидная мышца и левое крестцовое сплетение. Спереди сигмовидной ободочной кишки расположен мочевой пузырь у мужчин и матка у женщин, а также петли тонкого кишечника.
На границе между нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишками расположен сфинктер Балли[3]. В средней части сигмовидной ободочной кишки выделяют сфинктер Росси-Мютье, а на границе между сигмовидной ободочной и прямой — сигмо-ректальный сфинктер (О'Берна-Пирогова-Мутье).
Васкуляризация
Кровоснабжение осуществляется с помощью левой ободочной артерии (лат. a. colica sinistra), ответвлением нижней брыжеечной артерии (непарная ветвь брюшной аорты). Также кровь приносят сигмовидные артерии (две-три штуки) (лат. aa. sigmoideae), которые также являются ответвлениями нижней брыжеечной артерии[4].
Заболевания
- Сигмоидит (воспаление сигмовидной ободочной кишки, частный случай колита)[5];
- Дивертикул (выпячивание стенок; если дивертикулов много, то заболевание носит название дивертикулёз);
- Полипы сигмовидной ободочной кишки;
- Рак сигмовидной ободочной кишки.
Диагностика
- Ректороманоскопия;
- Колоноскопия;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- Ирригография.
Изображения
-
Кишечник
-
Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов
-
Подвздошная, сигмовидная и прямая кишки спереди, после удаления лонных костей и мочевого пузыря
-
Сагиттальный срез правых отделов женского таза
-
Схема резекции сигмовидной кишки с наложением колостомы по Гартману[англ.]
Литература
Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — Т. 2. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0602-1 (т. 2)
Примечания
- ↑ Покровский Г. А., Крылова H. В. Сигмовидная кишка // Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б.В. Петровского. — 3-е изд. Архивная копия от 28 сентября 2020 на Wayback Machine
- ↑ Л. И. Волкова, Е. А. Добровольская. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — 4-е изд. — Москва: Медицина, 1997. — Т. 1. — С. 431. — 544 с. — ISBN 5-255-04443-3.
- ↑ Колесников Л. Л. Сфинктерный аппарат человека. — СПб.:СпецЛит, 2000. — 183 с ISBN 5-263-00142-8.
- ↑ Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — Т. 2. — С. 156. — 560 с. — ISBN 5-225-4444-1.
- ↑ Астапенко В. В., Алексеев С. А., Левченко П. А. Хирургические заболевания толстой кишки. — Минск: БГМУ, 2011. — 39 с. — ISBN 978-985-528-563-3. Архивная копия от 26 мая 2022 на Wayback Machine