Нижняя брыжеечная артерия

Эта статья находится на начальном уровне проработки, в одной из её версий выборочно используется текст из источника, распространяемого под свободной лицензией
Материал из энциклопедии Руниверсалис
Нижняя брыжеечная артерия
лат. arteria mesenterica inferior
Нижняя брыжеечная артерия и её ветвиНижняя брыжеечная артерия и её ветви
Сигмовидная кишка и прямая кишка. Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов. (Нижняя брыжеечная артерия отмечена в центре (англ: Inferior mesenteric artery )Сигмовидная кишка и прямая кишка. Распределение ветвей нижней брыжеечной артерии и их анастомозов. (Нижняя брыжеечная артерия отмечена в центре (англ: Inferior mesenteric artery )
Снабжает нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка,часть прямой кишки
Берёт начало Брюшная аорта
Делится на Левая ободочнокишечная артерия, верхняя прямокишечная артерия, сигмовидные артерии

Нижняя брыжеечная артерия (нижняя мезентериальная артерия, лат. arteria mesenterica inferior) — крупный кровеносный сосуд, который является одной из главных непарных ветвей брюшной аорты[1]. Наряду с чревным стволом и верхней брыжеечной артерией является частью трёхуровневой системы кровоснабжения брюшной полости[2].

Топография

Нижняя брыжеечная артерия ответвляется от левой поверхности брюшной аорты на уровне третьего поясничного позвонка (L3), ниже точек ветвления почечной артерии, на 3-4 см выше бифуркации аорты в общие подвздошные артерии.

Кровоснабжение

Кровоснабжает нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и часть прямой кишки до верхней части анального канала[3][4].

Ветвление

Нижняя брыжеечная артерия отдаёт следующие ветви[5]:

  • Левая ободочно-кишечная артерия (лат. a. colica sinistra) направляется к левому ободочному углу и нисходящей ободочной кишке.
  • Сигмовидные артерии (лат. aa. sigmoideae) кровоснабжает сигмовидную кишку.
  • Верхняя прямокишечная артерия (лат. a. rectalis superior) направляется к верхней части толстой кишки, является частью системы, кровоснабжающей прямую кишку и состоящую из пяти артерий, которые образуют между собой многочисленные анастомозы.

Коллатеральное кровообращение

Нижняя брыжеечная артерия анастомозирует со средней ободочнокишечной артерией и, следовательно, с верхней брыжеечной артерией.

Анастомоз происходит через краевую ободочнокишечную артерию (другое название - краевая ветвь Драммонда) и через дугу Риолана — анастомоз между левой ободочнокишечной артерией и средней ободочнокишечной артерией)[3][6].

Ассоциированные вены

Нижняя брыжеечная артерия сопровождается одноименной веной — нижней брыжеечной веной (лат. v. mesenterica inferior), которая впадает в селезеночную вену (лат. v. splenica).

Таким образом, нижняя брыжеечная вена стекает в воротную вену и не полностью отражает ход нижней брыжеечной артерии[3][6][4].

Хирургия и патология

  • При гемиколэктомии слева необходимо произвести резекцию нижней брыжеечной артерии и/или ее ветвей[7].
  • Подковообразная почка, распространенная аномалия почек (1 из 500), располагается ниже нижней брыжеечной артерии[8][9].

Примечания

  1. Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — 560 с.
  2. МСКТ ангиография для выявления аберрантных артерий и коллатералей целико-мезентериального бассейна до и после операций на поджелудочной железе с резекцией магистральных артерий без их реконструкции. www.dslib.net. Дата обращения: 4 августа 2021. Архивировано 4 августа 2021 года.
  3. 3,0 3,1 3,2 Standring, Susan. Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice. — 41st. — Philadelphia : Elsevier Limited, 2016. — ISBN 9780702052309.
  4. 4,0 4,1 Drake, Richard L. Gray's anatomy for students / Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell … [и др.]. — 3rd. — Philadelphia, PA : Churchill Livingstone/Elsevier, 15 November 2015. — ISBN 9780702051319.
  5. Привес М. Г. Анатомия человека / под ред. М. Г. Привеса. — М.: Медицина, 1985. — 672 с.
  6. 6,0 6,1 Moore, Keith L. Clinically oriented anatomy / Keith L. Moore, Arthur F., II Dalley, A. M. R. Agur. — 7th. — Philadelphia : Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 13 February 2013. — ISBN 978-1451119459.
  7. (December 2015) «High Ligation of Inferior Mesenteric Artery in Left Colonic and Rectal Cancers: Lymph Node Yield and Survival Benefit». The Indian Journal of Surgery 77 (Suppl 3): 1103–1108. doi:10.1007/s12262-014-1179-2. ISSN 0972-2068. PMID 27011519.
  8. (January 2015) «CT findings of the main pathological conditions associated with horseshoe kidneys». The British Journal of Radiology 88 (1045). doi:10.1259/bjr.20140456. ISSN 0007-1285. PMID 25375751.
  9. Clinical case: Horseshoe kidney transplantation. Kenhub. Дата обращения: 28 сентября 2019. Архивировано 28 сентября 2019 года.