Меглюмина натрия сукцинат

Меглюмина натрия сукцинат
Meglumine sodium succinate
Химическое соединение
ИЮПАК	N-(1-дезокси-D-глюцитол−1-ил)-N-метиламмония натрия сукцинат
Состав
Классификация
Фармакол. группа	Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС Детоксицирующие средства
АТХ	B05BB
МКБ-10	T65
Лекарственные формы
раствор для инфузий
Другие названия
Реамберин

Меглюмина натрия сукцинат — дезинтоксикационное средство для инфузионной терапии, оказывает также антигипоксическое и антиоксидантное действие. Выпускается под торговым названием «Реамберин». Меглюмина натрия сукцинат в форме раствора для инфузий входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Фармакологическое действие

Реамберин обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

При нормальном обеспечении кислородом все питательные вещества подвергаются ряду метаболических превращений, в ходе которых образуется энергия. Из глюкозы образуется пировиноградная кислота, высвобождаются окислительные эквиваленты (НАДН), которые переносятся в матрикс митохондрий и далее включаются в цикл трикарбоновых кислот или цикл Кребса. Выработка энергии зависит от трех взаимосвязанных путей: гликолиза в цитоплазме, цикла Кребса и цепи транспорта электронов в митохондриях.

Основные реакции биотрансформации питательных веществ, при которых образуется энергия, замыкаются на цикле Кребса или аэробном гликолизе, который тесно связан с окислительным фосфорилированием — самым эффективным способом синтеза АТФ, в результате которого компоненты дыхательной цепи осуществляют перенос электронов. Это постоянно действующий и наиболее эффективный путь энергообразования в клетках всех типов. Сукцинат натрия (янтарная кислота) в организме тесно связан с «производством» энергии, необходимой для обеспечения жизнедеятельности, так как она является продуктом пятой и субстратом шестой реакции в цикле Кребса. Окисление сукцината является необходимым условием каталитического действия любой другой из карбоновых кислот.

Терапевтическое применение

Инфузионный препарат «Реамберин» применяется в хирургической практике и интенсивной терапии. Врачами он может быть назначен во всех состояниях, сопровождающихся гипоксией и интоксикацией.

По данным исследований, «Реамберин» позволяет снизить количество осложнений, сократить время пребывания пациента в реанимации и интенсивной терапии, снижает летальность. Ознакомиться с данными по применению «Реамберина» в неотложной медицине можно в обобщенном отчете д. м. н. Н.К. Мазиной «О научно-исследовательской работе по мета-анализу клинической эффективности препарата для инфузий «Реамберин^® – 1,5% раствор по данным научной литературы, опубликованной за период 1999-2013 год».  

Показания к применению

Реамберин применяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга, острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек (стадия 5, скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин), беременность, в период грудного вскармливания.

Литература

• Аитов К.А., Борисов В.А., Прокопьева П.Л. Детоксикация тяжелого течения боррелиоза с помощью соли янтарной кислоты // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им И.И. Мечникова 2004.-№4.-Стр.153-155
• В. А. Исаков, Г. С. Архипов, А. Л. Коваленко, В. В. Туркин, В. Д. Евграфов, И. В. Александров Терапия вирусных инфекций // Лечащий врач, 2000 №3 Стр.57-59
• Кузнецов, С. М. Сочетанное применение перфторана и реамберина при острой массивной кровопотере // Актуальные вопросы хирургии. Сборник статей, посвящённый 90-летию кафедры факультетской хирургии Иркутского государственного медицинского университета / С. М. Кузнецов, О. В. Спинёва, Е. С. Нетёсин ; ред. А. В. Щербатых. — Иркутск : ИГМУ, 2012. — С. 57-60.
• О. Д. Куликова, Н. Г. Короткий Реамберин как средство терапии атопических дерматитов // Врач, 2001 N 8. Стр.35-35
• Ливанов Г.А., Глушков С.И., Васильев С.А., Калмансон М.Л., Белякова Н.В., Батоцыренов Б.В., Лодягин А.Н. Нарушение транспорта кислорода при острых отравлениях нейротропными препаратами и его метаболическая коррекция // Международный медицинский журнал, 2002.-N 1.-С.33-36
• О.В. Тихомирова, В.В. Иванова, М.К. Бехтерева, А.С. Кветная, Л.В. Говорова, Г.Ф. Железникова, О.И. Ныркова, М.Г. Романцов Бактериальная дизентерия у детей. Этапность терапии с применением новых препаратов. // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии 2003-№1-2, стр. 170-174

Ссылки

• Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год (неопр.). Правительство Российской Федерации (28 декабря 2016).
• Реамберин (неопр.). НТФФ Полисан.