Гипопаратиреоз

Эта статья находится на начальном уровне проработки, в одной из её версий выборочно используется текст из источника, распространяемого под свободной лицензией
Материал из энциклопедии Руниверсалис
Гипопаратиреоз
1 — Щитовидная железа, 2 — Паращитовидные железы.1 — Щитовидная железа, 2 — Паращитовидные железы.
МКБ-10 E20, E89.2, P71.4
МКБ-9 252.1
DiseasesDB 6490
eMedicine med/1131 emerg/276 ped/1125
MeSH D007011

Ги́попаратирео́з — патология, объединяющая ряд состояний, характеризующихся снижением некоторых или всех эффектов паратгормона, что сопровождается гипокальциемией[1].

Этиология и патогенез

Этиология: хирургическое повреждение, инфекции, интоксикации.

Патогенез: недостаточное выделение паратгормона, что приводит к нарушениям кальциево-фосфорного гомеостаза (гипокальциемия, гипофосфатемия).

Клиническая картина

Повышенная чувствительность ЦНС, судороги, смерть от тетании.

Диагностика

Диагноз: Идиопатический гипопаратиреоз устанавливают методом исключения. Диагностические критерии: низкий уровень или отсутствие паратгормона1—84 в сыворотке крови на фоне гипокальциемии; гипофосфатемия; нормальный уровень магния[2].

Дифференциальная диагностика

  • Псевдогипопаратиреоз (нормальные уровни ПТГ, но нечувствительность тканей к гормону, связанная с умственной отсталостью и скелетными деформациями) и псевдопсевдогипопаратиреоидизм.
  • Дефицит витамина D или наследственная нечувствительность к этому витамину (доминантная связь с Х).

Лечение

Лечение гипопаратиреоза заключается в купировании приступов тетании (см. гипокальциемический криз) и постоянной заместительной терапии.

В межприступный период для профилактики тетании применяют препараты кальция и витамина D[1].

См. также

Примечания

  1. 1,0 1,1 Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 109-113. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5.
  2. Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. — 2-е изд. Пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — С. 440—442, 446—447, 483—484. — 1128 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-89816-018-3.