Средства для наркоза

Средства для наркоза — группа веществ, вызывающая хирургический наркоз. Они угнетают межнейронную синаптическую передачу возбуждения в ЦНС. При этом нарушается передача афферентных импульсов, изменяются корково — подкорковые взаимоотношения, функция промежуточного, среднего, спинного мозга и с нарушением синаптической передачи, что и обусловливает развитие наркоза. Состояние наркоза характеризуется обратимым угнетением ЦНС с выключением сознания, подавлением чувствительности (в первую очередь болевой) и рефлекторных реакций, снижением тонуса скелетных мышц.

История

У истоков существующего сейчас арсенала фармакотерапии находились обезболивающие средства. Ещё в глубокой древности люди находили в природе вещества, облегчавшие страдания при травмах и болях различного происхождения. В древних рукописях (например, в «Папирусе Эберса», XVI века до н. э. и других) содержатся сведения о применении для этих целей опия, белены и других растительных средств. После выделения из опия морфина в 1806 году, его стали широко использовать в качестве обезболивающего средства.

В середине XIX века началась эра ингаляционного наркоза. В 1844 году для обезболивания (при удалении зубов) была использована закись азота, а в 1846 году начали применять летучие жидкости — диэтиловый эфир и хлороформ. С начала XX века круг препаратов, применяемых для обезболивания, наркоза, и в сочетании с наркозом начал существенно расширяться. Появились средства для внутривенного наркоза, новые ингаляционные средства, миорелаксанты, новые методы общей анестезии. В результате возможности наркоза существенно расширились, он стал безопаснее для пациентов. В 1950-х годах сформировался новый раздел медицины — анестезиология.

Классификация

Средства для наркоза подразделяют по способу применения и по механизму действия. Средства для ингаляционного наркоза (газы и летучие жидкости, применяемые посредством ингаляции) действуют по одному механизму, который, однако, окончательно ещё не выяснен. Средства для неингаляционного наркоза применяют внутривенно или внутримышечно, они действуют по разным механизмам.

Литература

Машковский М. Д. Средства для наркоза // Лекарственные средства. — 15-е изд. — М.: Новая Волна, 2005. — С. 15-26. — 1200 с. — ISBN 5-7864-0203-7.
Руководство по анестезиологии / Под ред. А. А. Бунятина. — М.: Медицина, 1997.

Ссылки

Машковский М. Д. Средства для наркоза // Лекарственные средства. — 15-е изд. — М.: Новая Волна, 2005. — 1200 с. — ISBN 5-7864-0203-7.