Противокашлевые средства
Противокашлевые препараты — лекарственные средства, подавляющие кашель. Обычно назначаются в случаях, когда кашель физиологически не оправдан. Назначение противокашлевых средств не является эффективной мерой и приводит к ряду побочных эффектов[1][2][3][4][5][6][7].
Классификация
I. Действующие на кашлевой центр
Рефлекторного действия:
- Н - холиномиметики (цититон, лобелина гидрохлорид)
Центрального действия:
- наркотические
- ненаркотические
II. Подавляющие чувствительность кашлевых рецепторов или действующие на афферентные пути регуляции
- местные анестетики
- препараты смешанного действия
Наркотические противокашлевые препараты
В эту группу входит кодеин, морфин, дионин, декстрометорфан и другие препараты. Препараты этой группы подавляют кашлевой рефлекс, угнетая кашлевой центр в продолговатом мозге. При длительном применении развивается привыкание. Эти средства угнетают дыхательный центр и вызывают запоры.
Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия
В клинической практике чаще всего используется бутамират (интуссин, синекод), глауцина гидрохлорид (глаувент) и окселадина цитрат (тусупрекс). Они оказывают противокашлевое, гипотензивное, спазмолитическое действие, не угнетают дыхание, не тормозят моторику желудочно-кишечного тракта, не вызывают привыкания и лекарственной зависимости.
Местные анестетики
Более всего известен лидокаин. При ингаляции местных анестетиков длительность противокашлевого действия превосходит анестезирующий эффект.
Препараты смешанного действия
Чаще всего применяется Преноксдиазин.
См. также
Примечания
- ↑ Medsafe cough and cold group. Дата обращения: 27 апреля 2012. Архивировано 7 июня 2012 года.
- ↑ Swan, Norman. Health Mninutes - Cough and Cold Medicines. Проверено 27 августа 2010. Архивная копия от 21 мая 2014 на Wayback Machine
- ↑ Smith S. M., Schroeder K., Fahey T. Over-the-counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings (англ.) // Cochrane Database Syst Rev : journal / Smith, Susan M.. — 2008. — No. 1. — P. CD001831. — doi:10.1002/14651858.CD001831.pub3. — PMID 18253996.
- ↑ Knut Schroeder and Tom Fahey. Systematic review of randomised controlled trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults (англ.) // British Medical Journal : journal. — 2002. — Vol. 324, no. 7333. — P. 329—331. — doi:10.1136/bmj.324.7333.329. — PMID 11834560.
- ↑ *American College of Chest Physicians (January 9, 2006). New Cough Guidelines Urge Adult Whooping Cough Vaccine; Many OTC Medications Not Recommended for Cough Treatment. Пресс-релиз. Проверено 2012-04-27.
- ↑ Sung V., Cranswick N. Cough and cold remedies for children (неопр.) // Australian Prescriber. — 2009. — Т. 32. — С. 122—124. (недоступная ссылка)
- ↑ Chang C. C., Cheng A. C., Chang A. B. Over-the-counter (OTC) medications to reduce cough as an adjunct to antibiotics for acute pneumonia in children and adults (англ.) // Cochrane Database Syst Rev : journal. — 2012. — Vol. 2. — P. CD006088. — doi:10.1002/14651858.CD006088.pub3. — PMID 22336815.