Карбапенемы
Карбапенемы (carbapenems) — класс β-лактамных антибиотиков, с широким спектром действий, имеющие структуру, которая обусловливает их высокую устойчивость к бета-лактамазам. Не устойчивы против нового вида бета-лактамаз NDM1.[1] Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, связываясь с одним или несколькими пенициллинсвязывающими белками, что приводит к лизису и смерти клетки.
Применяют для лечения тяжелых и с высоким риском бактериальных инфекций. Могут применятся при лечении внутрибрюшных инфекций, осложенных инфекций мочевыводящих путей, пневмонии и сепсиса. Ингибиторы бета-лактамазы блокируют активность бета-лактамазы и часто использутся вместе с бета-лактамными антибиотиками (авибактам, клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам).
Карбапенемы осуществляют широкий спектр действий против грам-отрицательных бактерий включая большинство энтеробактерий (Enterobacteriaceae) (например, кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла (Klebsiella pneumoniae), энтеробактер (Enterobacter), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), сираций (Serratia marcescens)) и хороший результат против синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и ацинетобактер (Acinetobacter).
Карбапанемы имеют узкую активность против грам-положительных бактерий, включая виды стафилококка и стрептококка чувствительные к метициллину.
Карбапанемы имеют хорошую активность против анаэробов - бактероиды фригилис (Bacteroides fragilis).
Препараты
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Биапенем — представляет собой антибиотик класса карбапенемов. Активный в отношении анаэробов.[2]
Эртапенем — новый бета-лактамный антибиотик, активный в отношении большинства возбудителей интраабдоминальных инфекций.[3] Отличием его является отсутствие активности против Ps. aeruginosa, Acinetobacter. Используется для лечения тяжелых вне- и внутрибольничных инфекций, не связанных с высоким риском инфицирования этими возбудителями.
Дорипенем — антибиотик широкого спектра действий, относящийся к классу карбапенемов. Эффективен у пациентов с нозокомиальной пневмонией и пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких.[4]
Фаропенем — бета-лактамный антибиотик, принадлежащий к классу карбапенемов. Используется при остром бактериальном синусите, пневмонии, хроническом бронхите и кожных инфекций.[5]
Меропенем — бета-лактамный антибиотик. Обладает расширенным спектром антимикробного действия, включающим грамотрицательные и грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы; спектр действия меропенема аналогичен спектру имипенема.[6]
Имипенем — бета-лактамный антибиотик. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий, аэробных грамотрицательных бактерий и анаэробных бактерий. Не активен в отношении грибов.[7]
Тебипенем[англ.] — одобрен в Японии.
Меропенем/Ваборбактам активен в отношении энтеробактер клоаки (Enterobacter cloacae), кишечной палочки, клебсиелла.
Примечания
- ↑ BBC Russian — Наука и техника — В британских больницах обнаружена супербактерия. Дата обращения: 12 августа 2010. Архивировано 4 августа 2012 года.
- ↑ Aldridge K.E., Morice N., Schiro D.D. In vitro activity of biapenem (L-627), a new carbapenem, against anaerobes (англ.) // Antimicrob. Agents Chemother.[англ.] : journal. — 1994. — April (vol. 38, no. 4). — P. 889—893. — PMID 8031067.
- ↑ Эртапенем эффективен и безопасен при лечении интраабдоминальных инфекций. Дата обращения: 16 июня 2009. Архивировано 18 февраля 2009 года.
- ↑ Дорипенем — новое антибактериальное средство (недоступная ссылка). Дата обращения: 16 июня 2009. Архивировано 27 октября 2017 года.
- ↑ Critchley I.A., Brown S.D., Traczewski M.M., Tillotson G.S., Janjic N. National and regional assessment of antimicrobial resistance among community-acquired respiratory tract pathogens identified in a 2005-2006 U.S. Faropenem surveillance study (англ.) // Antimicrob. Agents Chemother.[англ.] : journal. — 2007. — December (vol. 51, no. 12). — P. 4382—4389. — doi:10.1128/AAC.00971-07. — PMID 17908940.
- ↑ Меропенем — новый бета-лактамный карбапенемовый антибиотик для лечения тяжелых госпитальных инфекций Архивная копия от 25 декабря 2008 на Wayback Machine
- ↑ ИМИПЕНЕМ — IMIPENEM — IMIPENEM — Справочник Видаль Vidal — Описание. Дата обращения: 16 июня 2009. Архивировано 25 марта 2010 года.
 |
