Перейти к содержанию

Витилиго

Эта статья находится на начальном уровне проработки, в одной из её версий выборочно используется текст из источника, распространяемого под свободной лицензией
Материал из энциклопедии Руниверсалис
Витилиго
МКБ-10 L80
МКБ-9 709.01
OMIM 193200
DiseasesDB 13965
MedlinePlus 000831
eMedicine derm/453 
MeSH D014820

Витили́го (лат. vitiligo «накожная болезнь» от vitium «порок», «дефект», «изъян», «недостаток»); арх. песь — нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи. Предрасположенность к витилиго может наследоваться[1]. Природа заболевания до конца не изучена.

Витилиго встречается в разных популяциях от 0,1% до 2% населения и более, чаще всего оно проявляется у людей возрастом от 10 до 30 лет[1].

Лекарственное лечение не останавливает развитие витилиго, препаратами и комбинированной терапией можно только выровнять тон кожи, частично вернуть утерянную пигментацию, можно также выполнить трансплантацию. Лечение назначают тем, кому витилиго ухудшает качество жизни по психологическим или социальным причинам, а косметические процедуры не подходят. Многим людям лечение не требуется[2].

Описание

Витилиго с захватыванием кожи волосистой части головы, волосы на участке поражения обесцвечены
Витилиго на более светлой коже
Файл:Vitiligo1.JPG
Витилиго на темной коже
Витилиго на веках

Может начаться в любом возрасте, но чаще в молодом, с появления на неизменённой коже белых пятен различной величины и формы. Чаще всего эта болезнь проявляется в возрасте от 10 до 30 лет[1]. Пятна постепенно увеличиваются в размерах, сливаются, образуя обширные участки бело-молочного цвета. Волосы на поражённых участках часто тоже обесцвечиваются. Очаги витилиго могут возникать на любом участке кожного покрова, но чаще всего на кистях, локтях, коленях — там, где кожа больше всего травмируется.

Субъективных ощущений у больных витилиго нет, и беспокоит оно больного лишь как косметический дефект. Отдельные пятна могут самопроизвольно исчезать. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее, а незащищённые пигментом участки очень быстро «сгорают» до волдырей.

Большое значение в развитии витилиго имеют стрессовые состояния, хронические болезни внутренних органов, интоксикации, контактирование кожи с некоторыми синтетическими тканями, физическая травма (реакция Кёбнера). Ряд химических производств, особенно связанных с производными фенола (краски, резина, кабельная продукция), также провоцируют витилиго, которое в таких случаях чаще всего носит обратимый характер. То есть кожа сама собой восстанавливает пигмент, как только человек меняет место работы.

Лечение

В настоящее время ещё не найдены надёжные методы лечения этого заболевания. Все лечебные мероприятия направлены на предупреждение появления новых пятен и уменьшение косметического дефекта.

Для лечения витилиго применяют антиоксиданты — препараты, которые борются со свободными радикалами, иммуномодуляторы — лекарственные средства, воздействующие на иммунную систему. Кроме этого применяют строго дозированное ультрафиолетовое облучение кожи: ПУВА-терапию, лазерное воздействие, наиболее щадящее и эффективное — узкополосный ультрафиолет 311 нм. Существуют и методы хирургического лечения, когда в очаг витилиго подсаживают искусственно выращенные клетки-меланоциты. Важно: каким бы образом ни был возвращён пигмент в те или иные очаги витилиго, нет никаких гарантий от их повторного обесцвечивания при сохранении исходных причин для потери пигмента.

Факты

  • Изменения в цвете кожи Майкла Джексона на протяжении его жизни вызваны именно витилиго. Его болезнь передалась старшему сыну Принсу Майклу Джозефу Джексону[3].
  • У Артура Конан-Дойля есть небольшой рассказ «Побелевший воин»[4]. Британский офицер перенервничал в колониальных сражениях и вернулся домой с белыми пятнами, будучи абсолютно уверенным в том, что это начало проказы. Конец душевным страданиям молодого человека, а заодно и самим белым пятнам приносит грамотный врач. Пятна вызваны ихтиозом, который часто путали с проказой, потому как внешние симптомы были весьма сходны.
  • Канадская модель Винни Харлоу (Winnie Harlow), с детства страдает от нарушения пигментации, но болезнь не помешала исполнению мечты — стать моделью[5].

Примечания

  1. Перейти обратно: 1,0 1,1 1,2 Юнусова, Е. И. Особенности патогенеза и терапии больных витилиго / Е. И. Юнусова, Л. А. Юсупова,, З. Ш. Гараева … [и др.] // Лечащий врач : журн. — 2017. — № 11. — С. 24–25.
  2. Docma, 2022.
  3. Сын Майкла Джексона унаследовал болезнь отца. Дата обращения: 24 сентября 2010. Архивировано 17 сентября 2010 года.
  4. «Побелевший воин», Артур Конан-Дойль | Readr — читатель двадцать первого века
  5. Винни Харлоу: когда «белым по черному» не просто слова…. (недоступная ссылка). Дата обращения: 30 ноября 2014. Архивировано 5 декабря 2014 года.

Литература

  • Кошевенко, Ю. Н. Витилиго. — М. : Косметика и медицина, 2002. — 656 с. — 3000 экз. — ISBN 5-901100-10-7.

Ссылки