Астроциты Альцгеймера II типа
Астроциты Альцгеймера II типа — патологический тип астроцитов, которые возникают при печёночной коме, болезни Вильсона — Коновалова и других метаболических энцефалопатиях[1], в том числе при алкогольной болезни печени[2]. Названы в честь первооткрывателя А. Альцгеймера.
Цитология
Ядро
Они представляют собой астроциты с резко увеличенным ядром, окруженным небольшим ободком цитоплазмы [3]. Хроматин смещён к его периферии. Часто в ядре находят гранулы гликогена[3].
Органеллы
Нейроглиальные микрофиламенты распадаются[3]. В связи с повышенным метаболизмом происходит 3—4-кратное увеличение эндоплазматического ретикулума и митохондрий[3].
Патогенез возникновения
При печеночной недостаточности наступает цирроз, что ведёт к портальной гипертензии. В результате кровь не может в полном объеме проходить через печень, начинается сброс крови в анастомозы и формируется порто-системное шунтирование. Таким образом неотфильтрованная в печени кровь поступает в головной мозг.
В крови находятся азотистые токсины, которые проникают через ГЭБ. Среди токсинов наиболее доказана роль аммиака[4]. Также определённую роль играют меркаптаны, фенолы, короткоцепочечные жирные кислоты, субстанции, подобные ГАМК и бензодиазепинам[4]. Благодаря их влиянию в астроцитах нарушается экспрессия ключевых белков и ферментов, а морфологически происходит изменение в астроциты Альцгеймера II типа[4].
Примечания
- ↑ Метаболические энцефалопатии: патофизиология, клиника, лечение. МЕДДОКТОР ЕКСПЕРТ. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано 13 сентября 2012 года.
- ↑ Ю. Е. Разводовский. Алкогольное поражение мозга // Медицинские новости. — 2006. — № 1. Архивировано 22 сентября 2011 года.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Патоморфология печеночной энцефалопатии. Клиника хронической печеночной энцефалопатии. MEDICALPLANET НЕВРОЛОГИЯ. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано 12 мая 2012 года.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 Сливочник Наталья Николаевна. ПОРТОСИСТЕМНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ: МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ (недоступная ссылка). Белорусский государственный медицинский университет. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано 9 марта 2016 года.