Торакальная хирургия

Торакальная хирургия (от лат. thorax — грудная клетка) — это хирургия органов грудной клетки.

В разное время, в разные годы, торакальные хирурги занимались хирургией молочной железы, хирургией легких, сердца, пищевода, средостения. Именно из торакальной хирургии вышли такие современные^{[когда?]} направления, как кардиохирургия, маммология, сосудистая хирургия. На сегодняшнем^{[когда?]} технологическом уровне развития медицины опять наметилась тенденция к сближению всех этих дисциплин. Благодаря малоинвазивным технологиям, разработанным торакальными хирургами (видеоторакоскопия, медиастиноскопия), появились качественно новые возможности оперирования легких, сердца, средостения.

Возрожден^{[когда?]} ряд забытых из-за травматичности операций на нервных стволах, расширились диагностические возможности за счёт получения образцов тканей для гистологического исследования, ушли в прошлое многочасовые операции, сопровождавшиеся многолитровыми кровопотерями и грубыми косметическими дефектами.

Торакальная хирургия при травме груди

Отрасль хирургии. Занимается изучением и применением патологической физиологии, методов диагностики, методов хирургического лечения при травме груди. Большой вклад внёс в развитие данного раздела хирургии академик Е. А. Вагнер.

Видеоассистированная торакальная хирургия (ВАТХ)

Включает торакоскопию и манипуляции, частично выполняемые стандартными хирургическими инструментами, введёнными через дополнительный разрез (5-8 см) без использования ранорасширителя.

Преимущества

• возможность непосредственного осмотра, пальпации и манипуляций в оперируемой области;
• использование стандартных инструментов для рассечения и перевязки сосудов;
• возможность одномоментного удаления большого объёма тканей через разрез.

Потенциальные недостатки

• более выраженная по сравнению с торакоскопией послеоперационная боль и худший косметический эффект.

Гибридная операционная в торакальной хирургии

Процедуры по диагностике и лечению небольших лёгочных узлов также выполняются в последнее время^{[когда?]} в гибридных операционных. Медицинская визуализация во время операции даёт возможность точно определить местоположение лёгочных узлов, особенно в небольших непрозрачных опухолях, метастазах, и в случаях лёгочной недостаточности. Это позволяет проводить точную навигацию при биопсии и разрезы при торакальной хирургии. Использование медицинской визуализации во время торакальных операций позволяет компенсировать потерю тактильных ощущений. Кроме того, использование гибридной операционной в таких случаях помогает сохранить здоровую лёгочную ткань поскольку во время операции положение узлов точно известно. Это в свою очередь увеличивает качество жизни пациентов после операции.

Литература

• Бисенков Л.Н. «Торакальная хирургия». — 2004.
• Стручков В. И., Пугачев А. Г. «Детская торакальная хирургия». — 1975.
• Вагнер Е. А. «Хирургия повреждений груди» — 1981.
• «Лечение пораженных в грудь на госпитальном этапе» /Под ред. акад. Е. А. Вагнера. — 1994.
• Вагнер Е. А., Рогацкий Г. Г., Черешнев В. А. «Патофизиология травмы груди» — 1990.