Магнитотерапия (статическое поле)

Эта статья находится на начальном уровне проработки, в одной из её версий выборочно используется текст из источника, распространяемого под свободной лицензией
Материал из энциклопедии Руниверсалис
(перенаправлено с «Магнитотерапия»)
Магнитотерапевтический низкочастотный аппарат в санатории Заполярье, Сочи
Кольцо из магнетита

Магнитотерапи́я (англ. magnet therapy, magnetic therapy, magnotherapy) — группа методов альтернативной медицины, подразумевающих применение статического или переменного магнитного поля[источник не указан 708 дней].

Согласия относительно того, считать ли магнитотерапию лечебным методом, в мировом медицинском сообществе нет. Эти методы одними странами (в частности, СССР[1] и Россией[2]) признаются медицинскими, физиотерапевтическими, а другими (в частности, США[3]) нет. На 2006 год Всемирная организация здравоохранения считает, что имеющейся на сегодняшний день информации о возможных долгосрочных или отсроченных последствиях воздействия на здоровье людей статических магнитных полей недостаточно для окончательных выводов, и работает в направлении изучения и оценки рисков для здоровья человека, которые представляют эти поля[4].

Редакционная статья в British Medical Journal 2006 года описывает использование магнитотерапии как вид медицинского мошенничества[5], обычно используемого с целью получения коммерческой выгоды.

Практикующие магнитотерапию заявляют, что воздействие статического магнитного поля оказывает положительный эффект на здоровье человека, однако в западных странах, с их развитой системой клинических исследований, распространено мнение о невозможности заявляемых положительных эффектов, об отсутствии их достоверного подтверждения. Зачастую магнитотерапия характеризуется как псевдонаука[6][7][8].

История

Магнитотерапия была введена[5] врачом и шарлатаном Францем Месмером в XVIII веке. Месмер утверждал, что лечит пациентов намагниченной водой. Месмер аккомпанировал своему лечению игрой на фортепьяно или стеклянной гармонике. Комиссия, возглавляемая Антуаном Лавуазье, заключила, что «лечение» Месмера является псевдонаукой.

Лечение магнитами было распространено в XIX веке — тогда оно было вариантом месмеризма[9].

Магнитотерапевт Даниэль Дэвид Палмер изобрёл собственный метод альтернативного лечения — хиропрактику в 1895 году[9].

Виды применяемых магнитных полей

Поля, применяемые последователями теории могут быть переменными (высоко- или низкочастотными) или постоянными. При этом как постоянные, так и переменные магнитные поля можно использовать как в непрерывном, так и в импульсном (прерывистом) режимах; в зависимости от метода импульсы могут иметь различную частоту, длительность и форму[10]. Быстрые колебания магнитного поля используются в современной медицинской диагностике (например, в МРТ), но признаны неэффективными в ортопедии[11], и современные обзоры клинических исследований приходят к выводу, что в настоящий момент не существует достаточных свидетельств в пользу эффективности применения переменных магнитных полей в ортопедии[12][13] и в некоторых других областях медицины.

Метод альтернативной медицины под широко распространённым названием «магнитотерапия» подразумевает использование статического магнитного поля (обычно в виде постоянных магнитов, рекомендуемых к ношению на теле человека), которое практически не взаимодействует с человеческим организмом[14].

Предполагаемый механизм действия

Сторонники применения магнитотерапии объясняют предполагаемое действие магнитного поля на тело так: «При воздействии на ткани человека переменного магнитного поля в них могут возникать электрические токи. Под их воздействием изменяются физико-химические свойства водных систем организма, ориентация крупных ионизированных биологических молекул и свободных радикалов. Это влечёт за собой преобразование скорости биохимических и биофизических процессов. Возможная переориентация жидких кристаллов, формирующих оболочку клетки и внутриклеточные мембраны, изменяет проницаемость этих мембран»[10][неавторитетный источник?].

Однако такое объяснение имеет ряд недостатков:

1) При воздействии статического электрического поля в тканях человека могут протекать только очень слабые токи из-за низкого содержания металла в крови и тканях — железа до 30 мкмоль/л, эти токи и их воздействие на организм сложно зафиксировать даже чувствительными приборами. При воздействии достаточно мощного переменного магнитного поля на человеческое тело (например, в аппарате МРТ) наблюдается небольшой нагрев тканей. Однако этот небольшой нагрев тканей сам по себе не является лечением, так, МРТ используют лишь в качестве диагностической процедуры, медицинские работники не преподносят его в качестве лечебной процедуры с множеством показаний.

2) Неизвестно, что даёт изменение ориентации свободных ионизированных биологических молекул и свободных радикалов (кроме крайне небольшого нагрева тканей).

3) Клеточная мембрана и внутриклеточные мембраны состоят из белков и липидов, а не из растворов, называемых жидкими кристаллами, свойство этих растворов изменять свою оптическую прозрачность в магнитном поле используется при производстве ЖК-дисплеев, однако не ясно, какую роль в организме может играть изменение оптической прозрачности растворов. В целом, большинство тканей организма (кроме глаза) оптически непрозрачны.

Некоторые контролируемые рандомизированные слепые испытания показывают отсутствие лечебного действия магнитного поля, некоторые показывают положительный эффект, но качество проведения, методология, достоверность подтверждающих испытаний оставляют желать лучшего. Клинические исследования ношения пациентами с собой постоянных магнитов (браслетов или иных форм), использующие двойной слепой метод, осложнены тем, что пациенты распознают, носят ли они настоящий магнит или фальшивый (плацебо), так как в быту магнит притягивает скрепки, иголки и другие металлические предметы[15].

Магнит как лечебный метод

По мнению сторонников магнитотерапии, влияние статических магнитных полей на организм человека осуществляется через нервные, иммунные и обменные процессы в тканях[16].

Применение магнитных корсетов и воротников для лечения боли в спине и шее не имеет научных оснований, они либо бесполезны либо вредны. Для устранения болевого синдрома мышц спины существует один доказанный метод — физическая активность (умеренные физические нагрузки). Единственное плацебо-контролируемое исследование применения электромагнитного поля при терапии болей в спине, в котором показано субъективное улучшение состояния людей, не даёт оснований для однозначных выводов (в нём участвовали всего 40 человек)[17].

Спорный статус магнитотерапии как лечебного метода

В России магнитотерапевтические методы признаны медицинскими[1] и используются как в государственных больницах[18], так и в частных клиниках в физиотерапевтических кабинетах.

В США нормативы Управления по надзору за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) запрещают продажу и рекламу любых магнитотерапевтических продуктов как медицинских устройств, поскольку утверждения о лечебном эффекте таких устройств в США считаются необоснованными[3].

В 2002 году в отчёте Национального научного фонда США магнитотерапия названа «полностью ненаучной»[19]. Ряд американских медицинских специалистов называет магнитотерапию псевдонаучным методом, объяснения механизмов её действия — «фантастическими», и утверждают, что отсутствуют клинические доказательства её эффективности[6][7][8].

В то же время на PubMed можно найти статьи, подтверждающие эффективность аппаратной физиотерапии. Например, на ресурсе размещена статья-обзор Х. Грифина[20], М. Уорнер[21] и М. Коста[22] «Роль электромагнитной стимуляции в лечении установленных несращений переломов длинных костей: каковы доказательства?»[23], выпущенная в 2008 году.

Авторы обзора обобщили все исследования из англоязычной рецензируемой литературы, посвященные электромагнитной стимуляции при лечении несращивающихся переломов трубчатых костей. Всего ученые нашли 49 релевантных исследований, из которых 3 были рандомизированными плацебоконтролируемыми. Общее количество пациентов, принимавших участие в исследованиях, составляло 2805 человек[24]. Все они получали магнитотерапию как дополнение к ранее назначенному лечению, не дававшему в их случае значительного результата.

Обзор показал, что магнитотерапия способна быть действенным дополнением к традиционному лечению плохо срастающихся переломов трубчатых костей[23].

Ежегодные мировые обороты индустрии магнитотерапии превышают миллиард долларов[14][25], только в США — $ 300 млн.

Примечания

  1. ↑ 1,0 1,1 Министерство здравоохранения СССР. Приказ от 21 декабря 1984 г. N 1440 Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале. Дата обращения: 2 марта 2009. Архивировано 1 декабря 2008 года.
  2. ↑ Правительство Москвы. Комитет здравоохранения. Приказ от 12 октября 2001 г. N 454 «О метрологическом обслуживании физиотерапевтической аппаратуры». Дата обращения: 2 марта 2009. Архивировано 3 февраля 2014 года.
  3. ↑ 3,0 3,1 Magnets. CDRH Consumer Information. Food and Drug Administration (1 марта 2000). Дата обращения: 27 ноября 2008. Архивировано 7 ноября 2004 года.
  4. ↑ Электромагнитные поля и общественное здравоохранение. // Всемирная организация здравоохранения, Информационный бюллетень N°299. Март 2006. Дата обращения: 30 сентября 2011. Архивировано 15 марта 2012 года.
  5. ↑ 5,0 5,1 "Magnet therapy", Editorial, BMJ 2006; 332. Дата обращения: 15 января 2022. Архивировано 16 января 2022 года.
  6. ↑ 6,0 6,1 Park R. L. Voodoo Science: The Road from Foolishness to Fraud (англ.). — New York: Oxford University Press, 2000. — P. 58–63. — ISBN 0-19-513515-6.
  7. ↑ 7,0 7,1 Wanjek C. Bad Medicine: misconceptions and misuses revealed from distance healing to vitamin O. — Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons, 2003. — 288 p. — (Wiley Bad Science Series). — ISBN 9780471463153.
  8. ↑ 8,0 8,1 Science and Engineering Indicators — 2006. // National Science Foundation, Division of Resources Statistics.— Arlington, VA.— Chapter 7. Дата обращения: 22 апреля 2013. Архивировано 28 апреля 2013 года.
  9. ↑ 9,0 9,1 Оффит, П. Гл. 7. Прошлое как пролог. // Смертельно опасный выбор : Чем борьба с прививками грозит нам всем = Deadly Choices: How the Anti-Vaccine Movement Threatens Us All / Пер. с англ.: Анастасия Бродоцкая. — М. : Corpus, 2017. — 368 с. — (Библиотека фонда «Эволюция»). — ISBN 978-5-17-100522-1.
  10. ↑ 10,0 10,1 Ясногородский В.Г. Электротерапия. — Москва: Медицина, 1987. — С. 140. — 240 с. — 40 000 экз.
  11. ↑ Singh S., Ernst E. Are we being hoodwinked by alternative medicine? Two leading scientists examine the evidence. // Daily Mail Online, 28.04.2008. Дата обращения: 30 сентября 2011. Архивировано 15 марта 2012 года.
  12. ↑ Mollon B., da Silva V., Busse J.W., Einhorn T.A., Bhandari M. Electrical stimulation for long-bone fracture-healing: a meta-analysis of randomized controlled trials Архивная копия от 8 ноября 2015 на Wayback Machine // The Journal of bone and joint surgery. American volume. 2008 Nov;90(11):2322-30. PMID 18978400
  13. ↑ Griffin X.L., Costa M.L., Parsons N., Smith N. Electromagnetic field stimulation for treating delayed union or non-union of long bone fractures in adults Архивная копия от 31 октября 2018 на Wayback Machine // Cochrane Database Syst Rev. 2011 Apr 13;(4):CD008471. PMID 21491410
  14. ↑ 14,0 14,1 Flamm B. L. Magnet Therapy: a billion-dollar boondoggle (англ.). // Skeptical Inquirer. Committee for Skeptical Inquiry (июль 2006). Дата обращения: 1 марта 2011. Архивировано 28 апреля 2013 года.
  15. ↑ Магнитная терапия (англ.) = Magnetic Therapy // American cancer society(Американское онкологическое общество). — Атланта, штат Джорджия, США, 2008. — 11 January. Архивировано 12 ноября 2012 года. Американское онкологическое общество рассказывает о безвредности и безрезультатности применения магнитотерапии
  16. ↑ Оржешковский В. В., Оржешковский Вас. В. Бишофитотерапия // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2005. — Вып. 11 — № 3 — С. 62-71. — ISSN 2413-0478
  17. ↑ Мороз А. Витамины группы В. — В: Боли в спине: мифы и реальность : [арх. 20 апреля 2020] / Анна Мороз // Медфронт. — 2020. — 3 апреля.
  18. ↑ Нижегородская детская клиническая больница — физиотерапевтическое отделение (недоступная ссылка). Дата обращения: 27 ноября 2008. Архивировано 11 декабря 2008 года.
  19. ↑ Научные и инженерные показатели — 2002 (англ.) = Science and Engineering Indicators — 2002. — Arlington, Virginia: National Science Foundation, 2002. — ISBN 978-016066579-0. Архивировано 28 апреля 2013 года.
    Цитата: «Среди тех кто слышал о магнитной терапии, 14 процентов сказали что она очень научная, другие 54 процента сказали что она вроде бы научная. Только 25 процентов опрошенных ответили правильно, следующим образом, что она полностью не научная»
  20. ↑ Он представляет Warwick Orthopaedics, Clinical Sciences Research Institute, Clifford Bridge Road, Coventry CV2 2DX, Великобритания (см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18321512/#affiliation-1 Архивная копия от 17 мая 2022 на Wayback Machine)
  21. ↑ Она представляет Proteolysis Research Group, School of Biochemistry and Microbiology, University of Leeds, Leeds LS2 9JT, United Kingdom (Исследовательскую группу по протеолизу Школы биохимии и микробиологии Университета Лидса, Лидс LS2 9JT, Великобритания) (см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16166094/#affiliation-1 Архивная копия от 17 мая 2022 на Wayback Machine)
  22. ↑ Он представляет University of Warwick, Coventry CV4 7AL, UK. (см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25820881/#affiliation-1 Архивная копия от 17 мая 2022 на Wayback Machine)
  23. ↑ 23,0 23,1 The role of electromagnetic stimulation in the management of established non-union of long bone fractures: what is the evidence?. Дата обращения: 17 мая 2022. Архивировано 17 мая 2022 года.
  24. ↑ The role of electromagnetic stimulation in the management of established non-union of long bone fractures: What is the evidence? X.L. Griffin, F. Warner, M. Costa // Injury, Int. J. Care Injured (2008) 39, 419—429
  25. ↑ Magnet therapies 'have no effect'. // BBC (6 января 2006). Дата обращения: 18 августа 2009. Архивировано 28 апреля 2013 года.
Источник — https://xn--h1ajim.xn--p1ai/index.php?title=Магнитотерапия_(статическое_поле)&oldid=12419355